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Este é mais um passo definitivo para sua cura. O câncer é uma doença celular, e como tal, são as células doentes que deverão ser combatidas, em toda extensão do nosso corpo. A quimioterapia é abrangente e necessária, e será aplicada após avaliação de seu médico (ele a encaminhará para o oncologista clínico), para ser feita antes ou depois da sua cirurgia. Sua aplicação dependerá do tipo de tumor, seu estágio de desenvolvimento, presença de metástases, idade da paciente, seu estado físico, etc. O mais importante, mais uma vez, é a confiança necessária no médico indicado para fazer a quimioterapia em você. Ele saberá, sem dúvida, o melhor a ser feito, quais as drogas adequadas para o seu caso, e saberá ajudar você no transcorrer do tratamento. Muitas medicações novas estão no mercado, e ele estará bem informado para aplicá-las se necessário. A quimio, conforme já falamos, atinge todas as células (inclusive as sadias). Isso faz com que aconteçam efeitos colaterais desagradáveis, que não ocorrem obrigatoriamente em todos ou em igual intensidade. Seu médico pode e deve orientá-la quanto a eles, assim como medicá-la adequadamente. A duração do tratamento não é fixa. Há um planejamento por parte do médico, mas pode ser alterado em função de vários fatores, como por exemplo o resultado dos exames de sangue feitos por você após cada quimio. É importante que você entenda todos os passos a serem seguidos, para que o tratamento seja um sucesso. Você receberá a quimio em um hospital ou clínica, num setor próprio para isso. Na maioria das vezes não há necessidade de internação e não é preciso levar roupas ou outros pertences. Informe-se da necessidade de agendá-la no setor e sua papelada de convênio. Se quiser, leve um acompanhante, você pode se sentir melhor com isso. A quimio será ministrada em você dependendo do tipo escolhido pelo médico, podendo ser nas veias da mão ou do braço sadio, nos pés ou, no caso de ausência de veias, por um cateter (portcath). As funcionárias do setor são excelentes, sabem lidar conosco. Têm muita paciência na aplicação da quimio e o cateter só será instalado se extremamente necessário. A quimio também pode ser ministrada por via intramuscular nos braços, pernas ou nádegas; subcutânea, na região acima do músculo, nas nádegas, barriga, braços ou pernas: via oral, com comprimidos, cápsulas ou líquidos pela boca. No caso da aplicação na veia, a mais comum em nossos casos, "prepare-as" apertando uma bolinha com a mão, e coloque sempre que possível bolsa de água quente nos dias entre as quimios. Na aplicação, procure ficar tranquila, com o braço bem posicionado e parado para não perder a veia. Você está em boas mãos e tudo correrá bem, mas caso você sinta QUALQUER desconforto ou alteração em seu corpo ou na veia (dor ou queimação), comunique imediatamente à equipe de enfermagem. Converse com seu médico, pois bolsas de água quente ou frias são precisas, assim como Hirudoid nas veias, quando chegar em casa. Procure beber muito
líquido quando tomar a quimio, e algumas vezes sua urina estará
com a cor alterada. É normal, isso passará.
Ocorre porque as células responsáveis pelo seu crescimento também são afetadas. É desagradável, todas nós sabemos, mas é temporário. Muitas vezes durante o próprio tratamento podem voltar a crescer, assim como podem voltar a cair. Você pode ter uma perda total ou parcial deles, assim como pode ser tão amena que não é necessária tanta preocupação. Seu médico saberá informar aproximadamente, o que acontecerá com você. Você pode se preparar para a queda cortando os cabelos, caso você saiba de antemão que todos ou grande parte deles cairá. Pode aguardar e tentar obter algum abatimento no preço de uma peruca, oferecendo seus cabelos ao profissional (mas não se engane: pagam muito pouco por cabelos, e cobram muito para vendê-los nas perucas). Pode, também, simplesmente aguardar a queda como está. Bonés, chapéus, lenços, perucas sintéticas ou de cabelos naturais: faça sua opção. Você também pode optar por assumir sua calvície. Essa é uma decisão sua, e merece ser respeitada e apoiada por todos. Você saberá o que é melhor, como será mais fácil ultrapassar este período...
A maior parte das pessoas apresentam náuseas, acompanhadas ou não por vômitos, principalmente no dia da aplicação ( podendo se prolongar por até 2 dias). Varia de pessoa para pessoa. Você será medicada para prevenir ou sanar esse problema, e caso ele persista mais do que o esperado, comunique ao seu médico. Seguindo as orientações abaixo, você pode conseguir amenizar esses desagradáveis efeitos colaterais
Podem aparecer na boca em geral e na garganta, causando incômodo e dificuldade em engolir
Avise seu médico, se persistir por mais de 24 horas. Algumas medicações causam tal transtorno
Se persistir mais de 2 dias, comunique ao seu médico. Não tome remédios por conta própria
Pode acontecer durante o período de sua baixa de resistência, alguns dias após cada quimio. Avise imediatamente seu médico, (se a temperatura for igual ou superior a 38 graus) para localização de seu motivo e início imediato de tratamento. Neste período de baixa imunidade, evite contato com pessoas doentes, aglomerações, ambientes fechados, evite machucar-se, lave bem suas mãos e com mais freqüência. Preserve-se, isso é temporário.
Pele - Dependendo do medicamento usado, pode acontecer vermelhidão na pele, coceira, descamação, ressecamento, acne e manchas. Algumas drogas causam, principalmente quando nos expomos ao sol, um escurecimento das veias do corpo (isso desaparece).
Unhas - Podem escurecer totalmente ou em "faixas", dependendo de sua medicação. Ficam ressecadas, com rachaduras e crescem muito menos, além de "quebrar"com facilidade. Após o tratamento voltarão ao normal, à medida que crescem.
As mulheres que menstruam podem ter alterações em seu ciclo, até a parada completa da menstruação, que poderá voltar ao normal após o término do tratamento. Poderá também haver ressecamento da mucosa da região vaginal. Se necessário, utilize um lubrificante vaginal.
Deve ser evitada no período da quimio, pois havendo concepção, poderá causar má formação fetal. Não esqueça que mulheres com o ciclo irregular podem ficar grávidas. Não faça uso de anticoncepcionais sem autorização. Converse com seu médico.
A quimio não impede sua prática, porém stress, a alteração no todo de sua vida, os efeitos colaterais, afastamento do trabalho, ansiedade, etc., causam algumas vezes a diminuição do interesse sexual. Se isso acontecer, converse com seu parceiro claramente, tentem juntos chegar ao melhor de vocês no momento. Não deixe de manter um contato de afeto e carinho, onde o dar e receber podem ser muito construtivos e nutritivos para o bem estar do casal.
Sempre deverá haver uma ingestão grande de líquidos, seja água, sucos, água de côco, etc. Inclua em sua alimentação diária cereais, frutas, verduras, carnes e peixe. Quanto mais bem alimentada, menores as chances de infecção, melhor sua tolerância aos indesejáveis efeitos colaterais. Tome muito cuidado com alimentos que causam náuseas a você quando toma quimio, pois muitas pessoas não conseguem mais vê-los na vida. Se algo lhe enjoar, afaste-o em vez de forçá-lo na alimentação.
Devem, em geral, ser evitadas, pois poderão potencializar os efeitos colaterais. Converse com seu médico à respeito, mas lembre-se: álcool não faz bem a ninguém.
Não é necessário interromper o trabalho para fazer o tratamento, embora algumas prefiram ficar afastadas. Se quiser, continue suas atividades habituais, procurando ser dispensada enquanto houver sintomas mais fortes.
Não há contra indicação, e sim, enfraquecimento, indisposição. Você não deve forçar suas condições físicas. Alguns medicamentos podem causar uma "anestesia" temporária dos nervos, causando fraqueza nas pernas e dormência na ponta dos dedos. Após o tratamento com esta droga, tais sintomas desaparecerão. Peça orientação também se acontecerem dores ósseas.
Situações que devem ser comunicadas
ao médico
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